Как уберечь себя от инсульта

Фото: kazved.ru
Почти 700 казанцев участвовали недавно в акции «Скажи инсульту «нет!», нацеленной на профилактику этого грозного заболевания.

Наибольший интерес вызвала лекция завкафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ, профессора, доктора медицинских наук, заслуженного врача РТ Эдуарда Закирзяновича Якупова. Наш корреспондент беседует с ученым о том, насколько серьезно профилактика может повлиять на ситуацию с инсультом.

- Эдуард Закирзянович, как возникла идея оказавшейся столь популярной акции?
- За свою многолетнюю практику я видел много пациентов, которые могли бы избежать инсульта, если бы своевременно занимались профилактикой. А тяжесть болезни была бы многократно ниже, если бы они вовремя обратились к врачу. Заболевание имеет в своей основе множество причин, на которые можно повлиять любому человеку. Но, к сожалению, население до сих пор не знает о всех возможностях профилактики инсульта. Именно на это была направлена наша акция. Кроме того, проводя ее, мы преследовали еще не менее важную, воспитательную, цель. Общаясь с людьми, наши студенты, ординаторы, аспиранты, молодые врачи вырабатывают и коммуникативные навыки и сами воспитываются, участвуя в благом деле предотвращения такого грозного недуга, как инсульт. Почти 700 принявших участие в акции - очень хороший результат! Значит, эти люди принесут в свои дома важные знания о том, что им сделать, чтобы у них и их домашних не случился инсульт. Любые мероприятия, посвященные первичной профилактике, очень важны.

- В своей лекции вы привели довольно печальную статистику...
- Да, только представьте, в нашей стране каждые полторы минуты у кого-то из россиян происходит инсульт! За год - около 500 тысяч инсультов в Российской Федерации! К сожалению, около 200 тысяч из больных умирают в течение первых месяцев после случившегося и только 20 процентов возвращаются к прежней жизни. По данным исследований, проведенных в 2016 году, в России инсульт делит первое место по смертности с сердечно-сосудистой патологией. Кроме того, это безусловный лидер по инвалидизации. Это страшные цифры!

Мы имеем недопустимо высокие цифры по смертности от инсульта - Россия очень далеко внизу, на 39-м месте среди развитых стран мира по этому показателю по сравнению с Японией, Канадой, США и европейскими странами, где уже давно занимаются профилактикой инсульта, и не только его. В Европе пожилые люди активно занимаются своим здоровьем: человеку не стыдно взять в руки палки и пройти несколько километров скандинавской ходьбой. Не стыдно днем в обед вместо плотного тяжелого обеда побегать. Там много людей физически активных. К сожалению, с нами это несопоставимо. Есть данные, что россияне стремительно толстеют. По весу мы начали приближаться к самой «толстой нации мира» - американцам, потому что стали больше есть жирной пищи и меньше двигаться.

Важно понимать, что инсульт неизмеримо легче предотвратить, чем лечить: слишком тяжелы и фатальны его последствия для мозга. В Европе профилактике уделяется много внимания. Там давно поняли, что каждый вложенный в нее доллар или евро возвращается многократно, сохраняя жизнь людей и их работоспособность.

- Чем же конкретно может помочь профилактика инсульта?
- Главное, что делает профилактика инсульта, - это значимое снижение влияния факторов риска: повышенного давления, курения, малоподвижного образа жизни, избыточного веса, сахарного диабета и так далее. Население должно знать о первых признаках инсульта и помнить, что этого пациента нельзя лечить самим, нужно его максимально быстро доставить в стационар. Только тогда мы получим успех.

Во всех развитых странах мира эффективность лечения инсульта напрямую зависит от того, насколько быстро больной оказался в стационаре. Есть так называемые золотые часы помощи пациенту с инсультом - 3 - 6 часов после первых признаков заболевания, в которые мы можем качественно помочь, используя современные высокоэффективные методы лечения, проводя, например, специальную тромболитическую терапию при ишемическом инсульте, когда мозговой кровоток полностью восстанавливается. К сожалению, постоянно сталкиваемся с тем, что родственники пациента медлят с обращением к врачу, оставляют его дома, упуская драгоценное время.

- Напомните читателям факторы риска инсульта.
- Мы можем разделить их на две группы. Немодифицируемые факторы - это те, которые мы изменить не можем: возраст, пол, раса, географическое место проживания, генетика... Вторая группа - огромное количество изменяемых, модифицируемых факторов инсульта: артериальная гипертензия, сахарный диабет, лишний вес, курение, неправильное питание, отсутствие физической активности, нарушение сна. То есть факторы, на которые человек может повлиять. Только представьте: 80 процентов всех инсультов развиваются за счет именно модифицируемых факторов риска. Другими словами, продолжая курить, набирать вес, поедая жирную пищу, наплевательски относясь к своему здоровью, люди приближают трагедию. Образно говоря, человечество губит себя само!

К первым признакам инсульта относятся асимметрия лица, слабость (или онемение) в руке и ноге с одной стороны, резкое нарушение речи, очень сильная (необычно сильная!) головная боль, нарушение сознания. Здесь не нужно ждать, необходимо срочно вызвать скорую, которая увезет пациента в больницу.

- По этим признакам неотложка действительно выезжает мгновенно?
- Да, очень быстро! Сейчас так выстроена система оказания помощи при подозрении на инсульт, что пациента везут в специализированный сосудистый центр, где ему могут оказать действенную высококвалифицированную помощь.

- Почему же инсульт вышел на лидирующее место по смертности?
- Здесь много факторов. В том числе вина и на ритме жизни, наличии стресса, с которыми мы не справляемся. Стресс рождает проблемы с артериальной гипертонией, а это один из главных «поставщиков» инсульта. Очень часто человек в условиях нехватки времени не очень следит за своим уровнем глюкозы, артериальным давлением. Инсульт стал стремительно «молодеть». Сейчас инсульт у 20 - 30-летних уже не редкость. Даже наследственный фактор перестает играть значительную роль.

- Это наша кара за малоподвижный образ жизни?
- Не только. Скорее расплата за наплевательское отношение к своему здоровью. Еще раз повторю, 80 процентов случаев инсульта обусловлены пятью модифицируемыми факторами риска.

- Но психиатры утверждают, что причиной инсульта может быть и депрессия...
- В пирамиде факторов риска инсульта депрессия находится в самом низу. Это ничтожно малый процент по сравнению с сахарным диабетом, гипертонией, малоподвижным образом жизни и курением.

- Курение тоже может вызвать инсульт?
- К сожалению, да. Но к курению у нас относятся очень легко. На самом деле, это очень тяжелый фактор риска. После того как мир это понял, стали наконец применяться драконовские меры по отношению к курению: запрещено курение в общественных местах, запрещена реклама и так далее. Есть данные, что благодаря этим мерам показатели заболеваемости сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологией стали медленно снижаться.

- Верно ли то, что даже если человек полностью восстановился после инсульта, он может настичь его снова?
- В течение первого года высока вероятность того, что у трети больных, которые перенесли инсульт, он повторится снова. Здесь появляется очень важный момент - это вторичная профилактика после инсульта, которой не придерживаются многие пациенты. Им постоянно нужно принимать гипотензивные препараты, а также препараты, влияющие на свертывание крови, проще говоря, разжижающие кровь. Но очень многие на эту врачебную рекомендацию просто плюют. И тогда жди беды - возникает повторный инсульт. Должен сказать, что инсульт все же не приговор. 20 процентов перенесших инсульт, активно занимаясь реабилитацией, возвращаются к своей работе.

- Что же входит в реабилитационный комплекс?
- Специальные реабилитационные программы, аппаратные комплексы, работа с инструктором ЛФК, массажистом - с этими пациентами занимается целая группа людей. Созданы специальные мультидисциплинарные бригады, в которых с одним пациентом после инсульта занимаются логопед, психолог, инструктор ЛФК, массажист, эрготерапевт, врач-невролог, диетолог и социальный работник. Все эти люди работают с одним человеком. После инсульта важны первые несколько месяцев активной реабилитации, после которой человек может восстановить свою двигательную активность. Но надо понимать, что излечение очень индивидуально - один поднимается после инсульта через месяц, а другому нужны годы восстановления.

- К какому специалисту следует идти для профилактики инсульта?
- Если симптомы острые - сильная головная боль, головокружение, слабость или онемение в руке или ноге, нарушение речи, перекос лица, то надо вызывать скорую помощь. Если же человек просто боится, что у него может развиться инсульт, то он должен прийти к опытному неврологу и развеять свои сомнения. Бывает и так, что перечисленные симптомы не являются основаниями для постановки этого диагноза.

- Главные советы профессора Якупова, как уберечь себя от инсульта...
- Очень важно следить за своим весом, уровнем артериального давления и глюкозы. Придерживаться правильной диеты с большим содержанием фруктов и овощей. Не переедать, больше двигаться, хорошо спать. Ни в коем случае не курить, позитивно смотреть на окружающий мир, занимаясь любимым делом. Меньше ссориться и переживать.

Беседовала Эльвира ЗАЙНУЛИНА

Последние новости Татарстана по теме:
Как уберечь себя от инсульта

- Казань
Почти 700 казанцев участвовали недавно в акции «Скажи инсульту «нет!», нацеленной на профилактику этого грозного заболевания.
11:13 09.11.2018 TatPressa.Ru
Как уберечь себя от инсульта - Казанские ведомости
Как уберечь себя от инсульта - Казань
Почти 700 казанцев участвовали недавно в акции «Скажи инсульту «нет!», нацеленной на профилактику этого грозного заболевания.
10:43 08.11.2018 Казанские ведомости
 
По теме
Центр медицинской профилактики проводит беседы со студентами и школьниками - Альметьевский район Проведение познавательных встреч врачей с альметьевской молодежью о здоровом образе жизни  и оказании первой помощи в различных ситуациях проходит согласно плану работы Управления здравоохранения по АМР МЗ РТ в тесном вз
08.11.2018
 
 
О профилактике инсульта говорят альметьевским жителям - Альметьевский район В рамках Всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) с целью дальнейшей активизации работы по снижению смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний, по повышению осведомленности граждан о проблеме инсульта;
29.10.2018
 
  29 октября в отеле «Шаляпин» пройдет школа профилактики инсульта. Специалисты МКДЦ Казани расскажут об инсульте и его симптомах, дадут практические рекомендации по устранению факторов риска, приводящих к болезни,
27.10.2018
В Альметьевске успешно реализуется президентский проект «IT в ФАПы» - Минздрав РТ Проект «IT в ФАПы» в пилотном режиме реализуется на базе Альметьевских сельских поселений и включает в себя подключение высокоскоростного интернета и оснащение компьютерной техникой  фельдшерско-акушерских пунктов.
19.11.2018 Минздрав РТ
Фото: almetyevsk.tatar.ru При выявлении лучших учитывались показатели младенческой и материнской смертности, процент операций «кесарево сечение» и послеродовых осложнений.
19.11.2018 ИА Татар-информ
16 ноября 2018 года в рамках VIII Конференции дерматовенерологов и косметологов Приволжского федерального округа состоялось заседание экспертной группы по проблемам инвалидности у пациентов с псориазом с участием главных
19.11.2018 Элита Татарстана
Это на 15 процентов больше, чем в прошлом сезоне В Набережных Челнах за прошедшую неделю уровень заболеваемости ОРВИ составил  32,7  человека   на 10 тысяч населения, что ниже эпидпорога на 39 процентов.
19.11.2018 Челнинские Известия
Корреспонденты «Комсомолки» разбирались, зачем нам такие мигранты [инфографика] Александр РОГОЗА Семен ЕЛЕНИН Николай Греку, Раду Кэлугэрян, Влад Мокану, Ион Крихан, Сергей Ончу и еще полдюжины фамилий.
17.11.2018 Комсомольская правда Казань
архив - Республика Татарстан     21 ноября 2018 года в Казани пройдут юбилейные торжества, посвящённые 100-летию государственной архивной службы Республики Татарстан, сообщает пресс-служба Госархива РТ.
19.11.2018 Республика Татарстан
Музыкант страдал алкоголизмом, но за годы успешной карьеры успел приобрести недвижимость, которая может достаться не 16-летней Агнии Юлия СТЕПАНОВА В субботу, 17 ноября стало известно о том,
19.11.2018 Комсомольская правда Казань
    В помещении ТГАТ им. Г.Камала прошли двухдневные гастроли Академического Малого драматического театра – Театра Европы (Санкт-Петербург).
19.11.2018 Республика Татарстан
  В Сочи в понедельник завершился групповой этап финального турнира первенства страны по футболу среди команд спортивных школ (игроки 2001 года рождения),
19.11.2018 Республика Татарстан
    В первом матче на казанском стадионе «Ракета» хоккеисты «Динамо-Казани» учинили настоящий разгром соперникам из подмосковного «Зоркого», отправив в ворота команды из Красногорска девять мячей – 9:1.
19.11.2018 Республика Татарстан
ЦИК Татарстана назвал ложной информацию о попытке вброса бюллетеней в ходе референдума - ИА Татар-информ Фото: Михаил Захаров/архив, izbirkom.tatarstan.ru По информации Центральной избирательной комиссии Татарстана, иллюстрирующее сообщение о вбросах фото не имеет никакого отношения к референдуму.
18.11.2018 ИА Татар-информ
На дорогах Казани проводят противогололедную обработку - Администрация г. Казань Фото: Марат Мугинов (Город Казань KZN.RU, 19 ноября). В Казани, в связи с начавшимся осадками в виде мокрого снега, потеплением и возможным образованием гололедицы , дорожные службы начали противогололедную обработку.
20.11.2018 Администрация г. Казань